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中耳炎

成都中耳炎膽脂瘤的主要臨床表現(xiàn)?

來源:成都耳鼻喉?漆t(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2024-07-18 點(diǎn)擊量:57
您是否曾因感冒引發(fā)耳朵持續(xù)分泌膿液?聽力是否逐漸減弱?此外,是否常有頭痛頭暈、視線模糊的感覺呢?

很多人都聽說過中耳炎,但對于膽脂瘤型中耳炎卻并不熟悉。實(shí)際上,這也是一種中耳炎類型,并且相對較為嚴(yán)重。只有更多地了解此疾病,才能有效預(yù)防病情加重。
 
膽脂瘤的成因,目前存在四種觀點(diǎn)——“內(nèi)陷袋學(xué)說、上皮移行學(xué)說、基底細(xì)胞層過度增生學(xué)說、化生理論學(xué)說”,在此不再詳細(xì)闡述。簡而言之,膽脂瘤的形成源于中耳內(nèi)脫落的上皮堆積,逐漸增大并向周圍擴(kuò)散,進(jìn)而破壞周邊骨質(zhì),包括重要的血管和神經(jīng)。若侵犯神經(jīng),可能導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹;若侵入顱內(nèi),則可能引發(fā)腦膿腫等致命并發(fā)癥。
中耳炎膽脂瘤的主要臨床表現(xiàn)如下:
 
1.無癥狀:初期無明顯癥狀。
 
2.耳內(nèi)流膿:隨著中耳炎演變?yōu)槟懼鲋卸,會出現(xiàn)長期且無法治愈的流膿現(xiàn)象,膿液量不定,呈豆渣樣或鱗屑樣,伴有惡臭。若伴有肉芽,膿液中可能帶有血液。
 
3.聽力下降:聽力下降是無感染膽脂瘤患者最為顯著的特征,初期通常為傳導(dǎo)性聾,程度各異。上鼓室內(nèi)小膽脂瘤患者聽力基本正常,因其可作為聽骨間的傳聲橋梁,聽力損失較輕。若病變波及耳蝸,患者將出現(xiàn)混合性耳聾,嚴(yán)重者甚至全聾。
 
4.耳鳴:多數(shù)情況下由耳蝸負(fù)荷過大引起。
 
5.面癱:不斷擴(kuò)大的膽脂瘤可能侵蝕面部神經(jīng)骨管,壓迫面部神經(jīng),導(dǎo)致面部神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。
 
6.顱內(nèi)并發(fā)癥:嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)硬腦膜膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫等顱內(nèi)并發(fā)癥,若不及早處理,將威脅生命安全。
 
因此,我們建議在出現(xiàn)上述并發(fā)癥時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮與耳科有關(guān),盡早前往耳鼻喉科就診檢查。同時(shí),建議患者盡快接受手術(shù)治療,以免延誤治療時(shí)機(jī),給身體帶來更大傷害。耳朵問題不容忽視,應(yīng)從未病之時(shí)開始防治,切莫待嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)再尋求治療。

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